Knowledge review

Public health ethics (PHE) is a relatively new field of study that encourages interdisciplinary discussion of moral issues related to the theory and practice of public health and preventive medicine. Emerging over the last 15 years out of dissatisfaction with the traditional orientations of biomedical ethics, PHE involves the explicit use of concepts from ethical, social and political theory to discuss and evaluate collective interventions that aim to protect and promote the health of groups and populations rather than of individuals.

This document has two aims. The first is to serve as a timely introduction to the field of PHE as applied to policy and practice responses to what was perhaps the most visible recent global public health threat, the global influenza AH1N1 pandemic. It is based on a review of the literature on this subject carried out by the National Collaborating Centre for Healthy Public Policy (NCCHPP) between May and August of 2009. The review does not…

Le domaine de l'éthique en santé publique (ÉSP) est un champ d'études relativement récent qui repose sur un dialogue interdisciplinaire autour des questions morales dans les théories et les pratiques en santé publique. Il s'est développé au cours des 15 dernières années en réponse à certaines insatisfactions concernant les orientations traditionnelles de l'éthique biomédicale. L'ÉSP implique l'utilisation explicite de concepts issus de la philosophie morale et politique pour discuter et évaluer les interventions collectives visant à protéger et à promouvoir la santé des groupes et des populations plutôt que celle des individus.

This document provides a survey of the explicit goals, ethical principles, and ethics-related recommendations put forward by a selection of salient national, sub-national and international pandemic preparedness plans and policies. It is designed to provide a concise preliminary comparison of prominent ethical frameworks in order to stimulate examination of the relevance and utility of such tools for deliberation and justification in the context of an actual public health emergency. It does not claim to be exhaustive, and reflects the information and resources available at the time the review was carried out. The survey may be useful to health sector and other authorities as they reflect on their experiences, as well as to other professionals engaged in evaluating whether, how, and which existing ethical frameworks contribute to actual deliberation and decision making during routine and emergency public health practice in different contexts. It may also serve as a primer for further…

Ce document passe en revue les objectifs, les principes et les recommandations d'ordre éthique explicitement mis de l'avant dans divers plans et politiques nationaux, infranationaux et internationaux de préparation à une pandémie. Il offre une comparaison préliminaire et concise de plusieurs cadres éthiques et vise à susciter un examen de la pertinence et de l'utilité de tels outils pour la délibération et la justification dans le contexte d'une véritable crise de santé publique. Il ne prétend pas être complet et ne reflète que l'information et les ressources disponibles lors de son élaboration. Cette revue pourrait s'avérer utile pour le secteur de la santé et pour d'autres secteurs alors qu'ils entreprennent une réflexion sur leurs propres expériences. Elle pourrait aussi être utile pour d'autres professionnels qui évaluent si, comment et pourquoi les cadres éthiques actuels contribuent à la délibération et à la prise de décision en santé publique, en temps normal et en période…

We gathered data from the scientific and grey literature and from Canadian actors involved in addressing obesity to document the effectiveness of nutrition-labelling policies, as well as their unintended effects, equity, cost, feasibility, and acceptability. Presented here is a broad outline of the results.

The nutrition-labelling policies studied target pre-packaged foods or restaurant menus, and require them to display nutrition information either in a detailed format (Nutrition Facts table) or a simplified format (logos). These policies may make labelling mandatory or leave it optional but subject to guidelines with which companies must comply if they choose to display nutrition information on their products.

The intervention logic of labelling policies assumes that nutrition information will be read, that it will be understood, and that it will lead to healthier diets, both in terms of quantity and quality, which will help prevent obesity.

In practice,…

Nous avons recueilli des données dans les littératures scientifique et grise et auprès d’acteurs canadiens de la lutte contre l’obésité pour documenter l’efficacité des politiques publiques d’affichage nutritionnel, leurs effets non recherchés, leur équité, leurs coûts, leur faisabilité et leur acceptabilité. Nous en présentons ici les grandes lignes.

Les politiques d’affichage nutritionnel étudiées visent les aliments préemballés ou les restaurants, pour qu’y soit présentée de l’information nutritionnelle soit de manière détaillée (tableau de la valeur nutritive), soit de manière simplifiée (logos). Ces politiques peuvent rendre l’affichage obligatoire ou le laisser facultatif mais encadré par des lignes directrices auxquelles doivent se conformer les firmes qui choisissent d’afficher de l’information nutritionnelle sur leurs produits.

La logique d’intervention des politiques d’affichage suppose que l’information nutritionnelle sera lue, qu’elle sera comprise et qu…

The Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) and the Ministère de l'Éducation, du Loisir et du Sport (MELS) asked the Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) to produce a decision support tool. This new tool is intended to help managers and staff in the education and health networks to select the promotion and prevention practices that will be most effective in fostering educational success, health and well-being among students in Québec schools.

The document entitled Educational Success, Health and Well-Being: Effective Action in Schools – Synthesis of Recommendations is one component of this tool. It presents a synthesis of the national and international scientific knowledge, in the fields of education science, social science and health, underpinning the main recommendations concerning effective health promotion and prevention practices in schools. The synthesis is presented in the form of information sheets on eleven topics that are reflected in…

Ce document novateur constitue une synthèse de recommandations internationales et nationales sur les pratiques de promotion et de prévention les plus efficaces pour favoriser la réussite éducative, la santé et le bien-être des jeunes en contexte scolaire primaire et secondaire. Cette synthèse a été réalisée avec le souci d'adapter les recommandations au contexte scolaire québécois tout en assurant leur cohérence entre les thématiques abordées.

La synthèse réunit l'ensemble des recommandations provenant à la fois des sciences de l'éducation, des sciences sociales et des sciences de la santé portant sur les niveaux d'intervention (école, jeune, famille, communauté) pour 11 thématiques qui trouvent écho dans le contexte scolaire : 1- Collaboration école-famille-communauté; 2- Environnements et comportements sécuritaires; 3- Estime de soi; 4- Relations harmonieuses et prévention de la violence; Saines habitudes de vie (5- Alcool, drogues et jeux de hasard et d'argent…

According to the Intergovernmental Panel on Climate Change (IPCC), eleven of the hottest twelve years ever observed were recorded since 1995 and are attributable to rising levels of greenhouse gases in the atmosphere. North American cities “that currently experience heat waves are expected to be further challenged by an increased number, intensity and duration of heat waves”.

In Québec, the hottest ten years of the century have been recorded since the 1980s (Natural Resources Canada, 2004). Forecasts indicate that average temperatures will continue to rise in the coming decades.

This observed and forecast constant increase in temperature will accentuate a problem with which we are already familiar: the urban heat island effect. This phenomenon is characterized by higher summer temperatures in urban environments than in surrounding rural areas. According to observations, this temperature difference, which is primarily attributable to the urban built environment,…

Selon le Groupe intergouvernemental sur le climat (GIEC), onze des douze années les plus chaudes jamais observées ont été enregistrées depuis 1995 et seraient attribuables à la présence accrue des gaz à effet de serre dans l’atmosphère. Les villes d’Amérique du Nord, « qui subissent actuellement des vagues de chaleur, devraient faire face à une hausse du nombre, de l’intensité et de la durée de ces phénomènes ».

Au Québec, les dix années les plus chaudes du siècle ont été enregistrées à partir des années 1980. Les prévisions indiquent que les températures moyennes continueront leur ascension dans les prochaines décennies.

Cette hausse constante de la température observée et projetée accentuera un problème déjà connu : l’effet d’îlot de chaleur urbain. Ce phénomène se caractérise par des températures estivales plus élevées en milieux urbains que dans les zones rurales environnantes. Selon les observations, cette différence de température, principalement attribuable…