Chlamydia et gonorrhée

L’équipe de vigie et de surveillance des maladies infectieuses de la Direction de santé publique – CIUSSS du Centre-sud-de-l’Île-de-Montréal a documenté une hausse importante des cas déclarés de gonorrhée dans leur région depuis 2012.  Cette analyse a considéré les déclarations de chlamydia et de gonorrhée entre le 1er janvier 2008 et le 31 décembre 2014. Le nombre de cas déclarés de gonorrhée de 2008 à 2011 est demeuré assez stable, mais il a doublé entre 2011 et 2014.

Le Comité sur les analyses de laboratoire en lien avec les infections transmissibles sexuellement et par le sang (CALI) a formulé des recommandations concernant les indications de tests de contrôle à la suite de la détection d'une infection à C. trachomatis ou d'une infection gonococcique, ainsi que les analyses à privilégier.

Infections à C. trachomatis

Un test de contrôle est recommandé dans les situations suivantes seulement :

Dans le cadre de la mise à jour du Guide québécois de dépistage des infections transmissibles sexuellement et par le sang, le Service de lutte contre les ITSS du ministère de la Santé et des Services sociaux a mandaté l'Institut national de santé publique du Québec afin de réviser la littérature et formuler des recommandations concernant les analyses de laboratoire à effectuer dans un contexte de dépistage de l'infection à C. trachomatis et N. gonorrhoeae.

Le nombre de cas d’infections à Neisseria gonorrhoeae augmente de façon importante depuis quelques années au Québec comme au Canada. Le contrôle des gonococcies constitue un défi de taille et une priorité en santé publique puisque cette infection est une cause importante de maladies inflammatoires pelviennes qui entraînent parfois l’infertilité, des grossesses ectopiques et des douleurs chroniques.

Annick Trudelle propose un article sur les échecs au traitement de Neisseria gonorrhoeae

Mariève Talbot-Savignac propose un article sur le traitement à l’azithromycine dans les cas de chlamydia non compliquée et de gonorrhée

Lack of Association between Azithromycin and Death from Cardiovascular Causes
Khosropour, Capizzi, Schafer, Kent, Dombrowski et Golden | Paru le 15 mai 2014 dans le New England Journal of Medicine. 370 (20) 1961-2

Un récent rapport de l’INSPQ présente les résultats d’un sondage mené auprès des laboratoires québécois susceptibles d’effectuer des analyses liées aux ITSS.

Les données recueillies par le Comité sur les analyses de laboratoire en lien avec les ITSS (CALI) en collaboration avec le Laboratoire de santé publique du Québec ont permis de dresser un portrait éclairant concernant ces analyses de laboratoire.

Annick Trudelle vous propose un article sur la résistance de Neisseria gonorrhoeae à certains antibiotiques

Neisseria gonorrhoeae treatment failure and susceptibility to cefixime in Toronto, Canada
Les échecs au traitement et la sensibilité de Neisseria gonorroheae à la céfixime, à Toronto, au Canada [traduction libre]
Allen VG, Mitterni L, Seah C, et al.

Karine Blouin vous propose un article sur les tests multi-sites