Dépistage

Heureusement, dans les pays développés comme le Canada, la mortalité liée au VIH est maintenant moindre qu’il y a quelques décennies. Somme toute, 63 110 Canadiens vivraient avec l’infection par le VIH (donnée de 2016).

Suite à une initiative du Programme commun des Nations Unies sur le VIH/sida  (ONUSIDA) et de l’Organisation mondiale de la santé, l’ensemble des pays est invité à estimer l’incidence et la prévalence du VIH sur leur territoire, afin d’abord de surveiller l’épidémie, mais aussi pour guider les programmes de prévention et contrôle. L’objectif mondial est le suivant, d’ici 2020 :

90% des personnes vivant avec l’infection par le VIH connaîtront leur statut; 90% des personnes infectées qui connaissent leur statut suivront un traitement antirétroviral; 90% des personnes sous thérapie antirétrovirale auront une charge virale indétectable.

Dans le but d’éradiquer la menace de santé publique que cause le sida d’ici 2030.

Le Canada…

Incidence of sexually transmitted infections before and after preexposure prophylaxis for HIV

V-K Nguyen,Z R. Greenwald, H Trottier, M Cadieux, A Goyette, M Beauchemin, L Charest, D Longpré, S Lavoie, H Gbego Tossa, et R Thomas

La prophylaxie préexposition (PPrE) est l’une des stratégies visant à contrôler l’épidémie d’infections à VIH. Basée sur le traitement préventif des personnes à risque au regard de cette infection, elle consiste en l’administration de médicaments actifs contre le VIH avant une exposition potentielle. La PPrE fait partie d’une stratégie de prévention combinée qui inclut des interventions comportementales comme le counseling sur l’usage du condom et sur la réduction des risques. La mise en place de la PPrE a soulevé des questionnements quant au risque d’augmentation de l’incidence des autres infections transmissibles sexuellement (ITS), du fait de la diminution de l’utilisation du condom.

L’étude dont nous rapportons ici les résultats a…

La Foire aux questions sur les ITSS a été bonifiée au cours des derniers jours, alimentée par les questions des professionnels, notamment lors du webinaire sur la mise à jour du Guide québécois de dépistage des ITSS. Voici les questions et sections qui ont été ajoutées en mai :

Ça bouge en mai pour les ITSS!

Dans le cadre du congrès Santé Publique 2018 (#PHSP2018), une journée pré-conférence est organisée le 28 mai sur le dépistage des ITSS au Canada. Le 25 mai, vous pourrez participer au 8e symposium sur la prise en charge des hépatites virales. Également, le 2 mai un symposium sur les réalités psychosociales se tiendra au CHUM. Et le 27 avril, un symposium sur les aspects cliniques de l’infection par le VIH se tiendra à Québec.

Innover pour le dépistage : Remplir les lacunes et stimuler l’innovation pour le dépistage des ITSS au Canada

Joignez-vous à nous à Montréal le lundi, 28 mai 2018, de 9 h à 16 h pour une session interactive sur Innover pour le dépistage : Remplir les lacunes et stimuler l’innovation pour le dépistage des ITSS au Canada (en anglais). Durant cette session…

Nouveau! Une version plus récente du webinaire est maintenant disponible. L'enregistrement est maintenant disponible sur l'Environnement Numérique d'Apprentissages (ENA) au http://fcp.rtss.qc.ca.

L’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) en collaboration avec la Direction de la prévention des ITSS du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a présenté les 23 janvier, 1er février et 1er mars dernier, une activité visant à faire…

Au cours de l’été, l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS) a publié un document intitulé « Comparaison des stratégies de dépistage du cancer du col de l’utérus avec le test de détection des virus du papillome humain (test VPH) ou la cytologie gynécologique (test Pap) ». Cet état de connaissances permet de mieux comprendre les forces et les limites de ces tests dans le dépistage du cancer du col de l’utérus.

En 2011, l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) a publié ses Lignes directrices sur le dépistage du cancer du col utérin au Québec. Ces recommandations établissent les paramètres de dépistage appuyés par les meilleures données scientifiques…

Afin d’atteindre l’objectif du 90-90-90 de l’ONUSIDA i, il est nécessaire de renforcer et diversifier les stratégies de dépistage du VIH au Québec où près de 20 % des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) ignoreraient leur statut. Une des stratégies est la participation du milieu communautaire à l’intervention de dépistage du VIH.

Le dépistage du VIH par les pairs ou les intervenants communautaires (IC) permettrait de joindre les populations qui ne fréquentent pas les milieux cliniques ou qui seraient inconfortables à effectuer leur test auprès d’une personne représentant une institution médicale. Une revue des politiques de dépistage dans 50 pays confirme que les non-professionnels de la santé, pouvant être des IC, joueraient un grand rôle dans le dépistage à l’…

Le 2 février dernier, le Centre de collaboration nationale sur les politiques publiques et la santé (CCNPPS) (http://www.ccnpps.ca/121/presentations.ccnpps?id_article=1621) et le Centre de collaboration nationale en maladies infectieuses (CCNMI) ont présenté un webinaire d’une heure sur les données probantes et les enjeux éthiques concernant l’utilisation des technologies de dépistage dans les régions éloignées ou nordiques.

Les présentateurs, Dr Marc Steben, M. Olivier Bellefleur et M. Micheal Keeling, ont abordé les éléments suivants :

• Comment les nouvelles technologies peuvent améliorer l’accès au dépistage du VIH dans des régions éloignées?

• Quels sont les défis de l’implantation de ces technologies dans les régions éloignées ou nordiques au Canada?

• Quels sont les valeurs et les enjeux éthiques soulevés par cette proposition d’intervention et quels sont les conflits potentiels soulevés?

Les gestionnaires et les professionnels du territoire du CSSS Jeanne-Mance (devenu CIUSSS du Centre-Sud-de-l’Île-de-Montréal) s’inquiètent du taux d’infections à chlamydia et gonocoque particulièrement élevé et en augmentation depuis 2007 chez les jeunes. S’ajoutent la baisse de fréquentation de la clinique jeunesse par les plus jeunes, la quasi-absence d’intervention en matière de santé sexuelle en milieu scolaire et la méconnaissance des jeunes concernant les ITSS.

« L’initiative Blitz », conçue et mise en œuvre en 2013, tente de remédier à la situation. Il s’agit d’une offre annuelle et rapide de dépistage dans divers milieux pour joindre les jeunes, les sensibiliser ainsi que leurs milieux aux ITSS et accroître l’accès au dépistage des ITSS. Pour y arriver, logistique oblige, les gestionnaires et les professionnels doivent mobiliser de manière ponctuelle des acteurs à l’interne et à l’externe du CIUSSS. Pour convaincre les jeunes de…

En 2001, le ministère de la Santé et des Services sociaux a publié des orientations intitulées « Le dépistage anonyme du VIH : vers des services intégrés de dépistage du VIH, des MTS et des hépatites virales »[1]. Ces orientations définissaient les principes de base de l’organisation des SIDEP. Plusieurs activités de soutien à la mise en œuvre et à l’organisation des SIDEP ont eu lieu depuis. Toutefois, des acteurs à l’échelle nationale, régionale et locale rapportent des défis persistants liés à l’organisation des services, à leur pérennité ainsi qu’au manque d’indicateurs procurant une évaluation juste de leur fonctionnement et de leur incidence.

Un groupe de travail a été formé de représentants du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS), de l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ), des Directions régionales de santé publique et des infirmières et gestionnaires de SIDEP afin d’analyser…