Surveillance provinciale des infections nosocomiales

Clostridium difficile–Associated Diarrhea: surveillance 2015-2016

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

From April 1, 2015, to March 31, 2016, 95 healthcare facilities participated in the Clostridium difficile–associated diarrhea (CDAD) surveillance program, for a combined total of 5,048,411 inpatient days (Table 1). These participating facilities reported 2,977 cases of healthcare-associated CDAD (HA-CDAD). The incidence rate of HA-CDAD was 5.9 cases per 10,000 patient days. The 2015-2016 incidence rate was significantly lower than the 2014–2015 rate. The 10-day fatality rate was 8.0% (n = 219) while the 30-day fatality rate was 14.0% (n = 381). In total, 23 (0.8%) colectomies were reported. This year, two teaching facilities merged. For all results, only facilities that participated in at least 11 periods are included in the analysis. Data was extracted on May 31st, 2016. This year, new healthcare facility categories have been defined taking into account the teaching vocation, the number of beds and the proportion of admitted patients aged 65 years or older of participating facilities. These new categories have been applied to the current surveillance period as well as to the previous years of surveillance to ensure proper comparisons.

Carbapenemase-Producing Gram Negative Bacilli (CPGNB) Infections - surveillance 2015-2016

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

From April 1, 2015, to March 31, 2016, 73 healthcare facilities took part in the surveillance of carbapenemase-producing Gram negative bacilli (CPGNB) infections, for a total of 3,749,277 patient days (Table 1). In total, four CPGNB infections were reported among patients who acquired their strain during a current or previous hospital stay in the reporting facility (categories 1a and 1b). The incidence rate of healthcare-associated CPGNB infection (cat. 1a and 1b) was 0.011 per 10,000 patient days. The acquisition rate of healthcare-associated CPGNB colonization (cat. 1a and 1b) was 0.197 per 10,000 patient days. Two teaching facilities and three non-teaching facilities participating last year did not participate this year whereas one teaching and nine non-teaching facilities were added. Data was extracted on May 31st, 2016. 

Vancomycin-Resistant Enterococci (VRE) Infections - Surveillance results: 2015-2016

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

From April 1, 2015, to March 31, 2016, 89 healthcare facilities took part in the surveillance of healthcare-associated vancomycin-resistant enterococci (VRE) infections, for a combined total of 4,833,086 patient days (Table 1). In total, 78 VRE infections were reported among patients who contracted strain during a current or previous hospital stay in the reporting facility (categories 1a and 1b). The incidence rate of healthcare-associated VRE infection (cat. 1a and 1b) was 0.16 per 10,000 patient days. This incidence rate was stable since 2014-2015. The acquisition rate of healthcare-associated VRE colonization (cat. 1a and 1b) in 2015-2016 was 9.76 per 10,000 patient days. For all results, only facilities that participated in at least 11 periods are included in the analyzes. Data was extracted on May 31st, 2016. 

Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) Bloodstream Infections: Surveillance, 2015-2016

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

From April 1, 2015, to March 31, 2016, 89 healthcare facilities participated in the surveillance of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) bloodstream infections, for a combined total of 4,851,752 inpatient days (Table 1). Together, these facilities reported 65 cases of healthcare-associated MRSA bloodstream infections (HA-MRSA-BSI). The incidence rate was 0.13 per 10,000 patient-days. This incidence rate of HA-MRSA-BSI has declined over the past five years. The proportion of methicillin resistance in healthcare-associated S. aureus bloodstream infections was 12.6%. Data was extracted on May 31st, 2016. For all results, only facilities that participated in at least 11 periods are included in analyzes. This year, new healthcare facility categories have been defined taking into account the teaching vocation and the number of beds of participating facilities. These new healthcare facility categories have been applied to previous years when these are used for comparisons.

Infections à bacilles à Gram négatif producteurs de carbapénémases (BGNPC) : résultats de surveillance 2015-2016

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

Entre le 1er avril 2015 et le 31 mars 2016, 73 installations de santé ont participé à la surveillance des infections à bacilles à Gram négatif producteurs de carbapénémases (BGNPC), pour un cumul de 3 749 277 jours-présence. Un total de quatre infections à BGNPC est rapporté parmi les patients dont la souche a été acquise à l’occasion d’une hospitalisation actuelle ou antérieure dans l’installation déclarante (catégories 1a + 1b). Le taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) est de 0,011 / 10 000 jours-présence. Le taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) est de 0,197 / 10 000 jours-présence. Deux installations universitaires et trois installations non universitaires n’ont plus participé à la surveillance cette année alors qu’une installation universitaire et neuf installations non universitaires se sont rajoutées. Les données ont été extraites le 31 mai 2016.

Bactériémies associées aux accès vasculaires en hémodialyse : résultats de surveillance 2015-2016

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

Entre le 1er avril 2015 et le 31 mars 2016, 45 unités d’hémodialyse ont participé à la surveillance des bactériémies associées aux accès vasculaires en hémodialyse, pour un cumul de 54 717 patients-périodes, soit une légère diminution par rapport à l’année dernière. Ces unités ont rapporté 136 bactériémies, survenues chez 129 patients. La proportion de patients-périodes sur fistule est de 41,0 %, une diminution par rapport aux années 2011-2015 (44,4 %). Le taux d’incidence pour 2015-2016 est de 0,06 par 100 patients-périodes pour les patients ayant une fistule artérioveineuse, de 0,32 pour ceux avec une fistule synthétique, de 0,33 pour ceux ayant un cathéter permanent et de 3,34 pour ceux ayant un cathéter temporaire. En 2015-2016, les taux d’incidence des bactériémies en hémodialyse ont diminué significativement par rapport au taux d’incidence des années 2011-2015. Cette diminution est principalement attribuable à une diminution des infections associées à l’utilisation des fistules artérioveineuses avec trou de bouton selon le taux d’incidence exprimé pour 100 patients-périodes et à une diminution des infections associées à l’utilisation des cathéters permanents selon le taux d’incidence exprimé pour 1 000 jours-cathéters. Les données ont été extraites le 31 mai 2016. Pour l’ensemble des résultats, seules les installations ayant participé à au moins 11 périodes sont incluses dans les analyses.

Infections à entérocoques résistants à la vancomycine (ERV) : résultats de surveillance 2015-2016

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

Entre le 1er avril 2015 et le 31 mars 2016, 89 installations de santé ont participé à la surveillance des infections nosocomiales à entérocoques résistants à la vancomycine (ERV), pour un cumul de 4 833 086 jours-présence. Un total de 78 infections à ERV est rapporté parmi les patients dont la souche a été acquise à l’occasion d’une hospitalisation actuelle ou antérieure dans l’installation déclarante (catégorie 1a + 1b). Le taux d’incidence des infections nosocomiales à ERV (cat. 1a + 1b) est de 0,16 / 10 000 jours-présence. Ce taux d’incidence est stable depuis 2014-2015. Le taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à ERV (cat. 1a + 1b) en 2015-2016 est de 9,76 / 10 000 jours-présence. Pour l’ensemble des résultats, seules les installations ayant participé à au moins 11 périodes sont incluses dans les analyses. Les données ont été extraites le 31 mai 2016.

Bactériémies nosocomiales panhospitalières : résultats de surveillance 2015-2016

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

Entre le 1er avril 2015 et le 31 mars 2016, 87 installations de santé ont participé à la surveillance des bactériémies panhospitalières, pour un cumul de 4 770 053 jours-présence. Ces installations ont rapporté 3 173 bactériémies d’origine nosocomiale survenues chez 2 948 patients. Le taux d’incidence provincial est de 5,45 cas par 10 000 jours-présence pour toutes les installations participant à la surveillance de 2015-2016 et de 5,35 cas par 10 000 jours-présence pour les installations ayant participé en 2015-2016 ainsi qu'à au moins une année de 2011-2012 à 2014-2015. Aucune bactériémie primaire non associée à un cathéter provenant d’un bris de barrière muqueuse n’a été observée en 2015-2016. Le taux d’incidence en 2015-2016 a diminué par rapport au taux d'incidence moyen de 2011-2015. Les données ont été extraites le 31 mai 2016. Pour l’ensemble des résultats, seules les installations ayant participé à au moins 11 périodes sont incluses dans les analyses.

Diarrhées associées au Clostridium difficile : résultats de surveillance 2015-2016

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

Entre le 1er avril 2015 et le 31 mars 2016, 95 installations de santé ont participé à la surveillance des diarrhées à Clostridium difficile (DACD), pour un cumul de 5 048 411 jours-présence. Ces installations ont rapporté 2 977 DACD nosocomiales. Le taux d’incidence des DACD nosocomiales est de 5,9 par 10 000 jours-présence. Ce taux d’incidence est en baisse par rapport à celui de 2014-2015. La proportion de décès à 10 jours est de 8,0 % (n = 219) et celle à 30 jours, de 14,0 % (n = 381). Au total, 23 (0,8 %) colectomies sont déclarées. Cette année, deux installations universitaires ont fusionné. Pour l’ensemble des résultats, seules les installations ayant participé à au moins 11 périodes sont incluses dans les analyses. Les données ont été extraites le 31 mai 2016. Cette année, de nouveaux regroupements ont été définis en tenant compte de la mission, du nombre de lits et de la clientèle des installations participantes. Ces nouveaux regroupements ont été appliqués pour les années antérieures lorsque ces dernières sont utilisées pour comparaisons.

Bactériémies à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline : résultats de surveillance 2015-2016

Surveillance provinciale des infections nosocomiales

Entre le 1er avril 2015 et le 31 mars 2016, 89 installations de santé ont participé à la surveillance des bactériémies à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM), pour un cumul de 4 851 752 jours-présence. Ces installations ont rapporté 65 bactériémies nosocomiales à SARM. Le taux d’incidence est de 0,13 / 10 000 jours-présence. Les taux d’incidence des bactériémies nosocomiales à SARM évoluent à la baisse depuis les cinq dernières années. La proportion de la résistance à la méthicilline parmi les bactériémies nosocomiales à S. aureus est de 12,6 %. Les données ont été extraites le 31 mai 2016. Pour l’ensemble des résultats, seules les installations ayant participé à au moins 11 périodes sont incluses dans les analyses. Cette année, de nouveaux regroupements ont été définis en tenant compte de la mission et du nombre de lits des installations participantes. Ces nouveaux regroupements ont été appliqués pour les années antérieures lorsque ces dernières sont utilisées pour comparaisons.