Immunisation

Étude sur la couverture vaccinale des enfants québécois âgés de 1 an, 2 ans et 7 ans en 2019

Cette 7e étude de la couverture vaccinale chez les enfants québécois âgés de 1 an et 2 ans inclus pour la première fois une cohorte d’enfants âgés de 7 ans. Elle vise à estimer la couverture vaccinale de base des enfants québécois, examiner les croyances vaccinales des parents et les déterminants du statut vaccinal incomplet de leur enfant et examiner l’impact de certains facteurs sociodémographiques sur la couverture vaccinale.

Cohortes 1 et 2 ans : couverture vaccinale

En 2019, la proportion des enfants qui ont reçu tous les vaccins du programme régulier est de :

  • 85 % pour la cohorte 1 an (vaccins reçus avant l’âge de 15 mois);
  • 81 % pour la cohorte 2 ans (vaccins reçus avant l’âge de 24 mois).
  • Comparativement à 2016, on constate une amélioration de la couverture complète et sans aucun retard (tous les vaccins administrés dans le délai d’un mois suivant l’âge recommandé, excluant le rotav…

Avis complémentaire sur l’utilisation du vaccin contre la COVID-19 Ad26.COV2.S de Johnson & Johnson

Le vaccin Ad26.COV2.S a été développé par la société Janssen en Europe, une filiale de Johnson & Johnson. Ce produit appelé vaccin de Johnson & Johnson contre la COVID-19 a été autorisé par Santé Canada le 5 mars 2021 pour une utilisation chez des personnes âgées de 18 ans et plus en suivant un calendrier à une dose (1). Des recommandations relatives à l’utilisation de ce vaccin ont été émises par le Comité consultatif national sur l’immunisation(2) et un avis spécifique pour l’utilisation de ce vaccin au Québec a été préparé par le Comité sur l’immunisation du Québec (CIQ) en fonction des informations disponibles à la fin du mois d’avril 2021(3). Brièvement, le vaccin de Johnson & Johnson a été recommandé pour les adultes qui présentent une contre-indication à l’utilisation d’un vaccin à ARN messager (ARNm), les femmes âgées de 60 ans ou plus et les hommes âgés de 30 ans et plus qui veulent se prévaloir d’un calendrier vaccinal ne comportant qu’une seule dose, de même q…

Comité sur l'immunisation du Québec

Avis concernant l’utilisation du vaccin contre la COVID-19 Ad26.COV2.S de Johnson & Johnson

Faits saillants

  • Le vaccin de Johnson & Johnson contre la COVID-19 a été autorisé par Santé Canada pour une utilisation chez des personnes âgées de 18 ans et plus.
  • Ce vaccin utilise un vecteur viral (adénovirus humain de type 26) encodant la protéine de spicule du SRAS-CoV-2.
  • Le vaccin peut être conservé ou transporté à une température réfrigérée comprise entre 2 et 8 °C jusqu’à la date de péremption. Il doit être administré par voie intramusculaire en une seule dose.
  • Dans une étude de Phase 3, le vaccin a montré une efficacité de 67 % pour prévenir les formes modérées ou sévères de la COVID-19, de 77 % contre les formes graves et aucun décès n’est survenu dans le groupe ayant reçu le vaccin de Johnson & Johnson.
  • Les données issues de l’essai clinique de phase 3 montrent un profil de réactogénicité comparable à celui des autres vaccins contre la COVID-19.
  • À ce jour, 15 cas de t…
Comité sur l'immunisation du Québec

Administration de la 2e dose des vaccins contre la COVID-19 chez les résidents de CHSLD en contexte de début d’une troisième vague pandémique et d’une couverture vaccinale sous-optimale chez les travailleurs de la santé de ces milieux

  • Depuis le 3 mars 2021, le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) du Québec préconise un intervalle de 16 semaines entre les deux doses des vaccins contre la COVID-19 prévues au calendrier.
  • Parmi les groupes qui ont été particulièrement touchés par la pandémie et qui pourraient moins bien répondre à une première dose figurent les personnes qui résident dans les centres d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD).
  • Le Comité sur l’immunisation du Québec (CIQ) a entrepris une revue des écrits portant sur l’immunogénicité et l’efficacité des vaccins contre la COVID-19 dans cette population. Des données préliminaires concernant l’impact de la vaccination dans les CHSLD au Québec sont également présentées de même que des données de couverture vaccinale chez les résidents et les travailleurs de la santé (TdeS).
  • Les données relatives à l’efficacité de la première dose des vaccins à ARN messager contre la COVID-19 chez les résidents de…
Comité sur l'immunisation du Québec

Avis préliminaire sur les groupes prioritaires pour la vaccination contre la COVID-19 au Québec

Le but ultime d’une campagne de vaccination contre la COVID-19 est de réduire l’incidence de la maladie et la circulation du virus dans la population à des niveaux qui permettent un retour à une vie normale ou quasiment normale, et cela de manière durable.

Les premiers vaccins contre la COVID-19 ont été autorisés et montrent des résultats prometteurs en vue de l’atteinte éventuelle de ce but visé. Par contre, l’approvisionnement se fait de façon progressive et les quantités disponibles sont limitées à court terme. À la demande du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS), le Comité sur l’immunisation du Québec (CIQ) a formulé un avis préliminaire sur la priorisation des groupes à cibler dans le cadre d’une campagne d’immunisation de masse. L’évolution rapide des connaissances et des données épidémiologiques au sujet de la COVID-19 de même qu’une révision des recommandations du Comité consultatif national de l’immunisation impliquent maintenant une…

Comité sur l'immunisation du Québec

Avis préliminaire du Comité sur l'immunisation du Québec concernant l’utilisation du vaccin à vecteur viral ChAdOx1 nCoV-19 contre la COVID-19

Faits saillants

  • Le but de la campagne de vaccination contre la COVID-19 est de réduire l’incidence de la maladie et la circulation du virus dans la population pour permettre un retour à une vie normale ou quasiment normale en offrant le plus rapidement et au plus grand nombre de Québécois un vaccin efficace et sécuritaire.
  • Un troisième vaccin contre la COVID-19 vient d’être autorisé au Canada pour les personnes âgées de 18 ans et plus. Ce vaccin dénommé ChAdOx1 nCoV-19 est produit par la société pharmaceutique AstraZeneca sous le nom de AZD1222 et, à la suite d’un transfert technologique, il est également fabriqué par le Serum Institute of India sou…
Comité sur l'immunisation du Québec

Avis sur les passeports immunitaires

Les passeports immunitaires font présentement l’objet de discussions et travaux partout dans le monde.

Dans ce document, les passeports immunitaires se définissent comme l’utilisation de toute preuve produite par une autorité désignée attestant de l’immunité d’une personne contre la COVID-19 pour accéder à des activités autrement inaccessibles en temps de pandémie.

Le CESP présuppose qu’un tel passeport serait délivré par les autorités, prouvant l’administration d’un vaccin reconnu au nombre de doses requises.

Le CESP a sommairement exploré trois domaines possibles d’application du passeport immunitaire : le travail, le voyage et les loisirs.

Sur le plan des valeurs, les passeports immunitaires présentent des enjeux définis en termes de bienfaisance, d’équité, de non-malfaisance, de solidarité, de respect de la vie privée et d’efficience.

Le CESP procède à l’analyse éthique en quatre étapes : mise en situation du problème, repérage e…

Comité d'éthique de santé publique

Données préliminaires sur l’efficacité vaccinale et avis complémentaire sur la stratégie de vaccination contre la COVID-19 au Québec en contexte de pénurie

Le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a récemment demandé au Comité sur l'immunisation du Québec (CIQ) de formuler un avis sur le délai à viser pour l’administration de la 2e dose et les considérations importantes à prendre en compte dans la prise de décision. Cet avis vise à répondre à cette question, notamment par l’analyse des données québécoises et internationales les plus récentes sur l’efficacité des vaccins contre la COVID-19.

Synthèse

Les données disponibles sur l’efficacité des vaccins à ARNm contre la COVID-19 dans les études de phase III (études cliniques) et surtout dans les études suivant la mise en marché (programmes de santé publique) restent fragmentaires pour le moment. Il est cependant possible de dégager certaines tendances préliminaires :

  • L’efficacité vaccinale terrain d’une seule dose des vaccins à ARNm contre la COVID-19 apparaît élevée à court terme. Il reste probable que cette effica…
Comité sur l'immunisation du Québec

Demande complémentaire pour l’avis Stratégie de vaccination contre la COVID-19 : report de la 2e dose en contexte de pénurie

Récemment, diverses stratégies ont été recommandées dans certaines juridictions en ce qui concerne l’intervalle de temps entre les deux doses des vaccins contre la COVID-19. Le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a demandé au Comité sur l’immunisation du Québec (CIQ) d’expliquer sur quelles bases ces différents intervalles étaient fondés. Le MSSS voulait également savoir si le CIQ maintenait ses recommandations formulées dans un avis scientifique récent (1), notamment d’offrir une 1re dose de vaccin au plus grand nombre de personnes appartenant aux six premiers groupes prioritaires1 avant d’entreprendre l’administration des 2es doses de vaccin.

Réponse

Informations sur certains vaccins autorisés

Les études de Phase 3 portant sur les vaccins contre la COVID-19 ont été réalisées dans un contexte où l'objectif était d’obtenir très rapidement une protection qui…

Comité sur l'immunisation du Québec

Avis sur la vaccination obligatoire des travailleurs de la santé contre la COVID-19

Même si la découverte d’un ou de plusieurs vaccins ne mettra pas immédiatement fin à la pandémie ni aux mesures sanitaires de protection contre la maladie, cette étape représente une avancée majeure.

La stratégie vaccinale mise en place reposera sur plusieurs facteurs, notamment la disponibilité des vaccins, leur sécurité et leur efficacité.

Plusieurs choix devront être faits en ce qui a trait aux stratégies d’administration des vaccins contre la COVID-19. C’est un pouvoir conféré au gouvernement en contexte d’état d’urgence sanitaire.

Par leur rôle crucial en temps de pandémie, leurs contacts potentiels avec des personnes vulnérables et le fait qu’ils ont été particulièrement touchés par la maladie, les travailleurs de la santé sont considérés comme un des groupes prioritaires pour d’éventuels vaccins contre la COVID-19.

Devant cette situation, le Comité d’éthique en santé publique a décidé de se pencher sur la pertinence de rendre obligatoire la vac…

Comité d'éthique de santé publique