Influenza

Mesures de prévention et de contrôle des virus respiratoires, incluant l’influenza, dans les milieux de soins : cas sporadiques

Durant toute l’année, mais particulièrement pendant la période hivernale au Québec, le virus de l’influenza ainsi que d’autres virus respiratoires circulent dans la communauté et les milieux de soins. Certains de ces virus respiratoires peuvent avoir un impact important dans les milieux de soins.

À l’automne 2018, 7 fiches ayant pour thème Mesures de prévention et de contrôle des virus respiratoires, incluant l’influenza, dans les milieux de soins ont été publiées par l’INSPQ. Suite à l’application de ces nouvelles recommandations au cours de l’hiver 2018-2019 et dans l’optique d’un processus d’amélioration continue, une mise à jour de ces fiches a été effectuée à l’automne 2019.

Les différentes recommandations contenues dans ces fiches s’adressent à tous les acteurs impliqués dans la prévention et le contrôle des virus respiratoires en milieu de soins. Ainsi, certaines recommandations s’adressent aux laboratoires, au service d’hygiène et salubrité, aux soin…

Comité sur les infections nosocomiales du Québec

Mesures de prévention et de contrôle des virus respiratoires, incluant l’influenza, dans les milieux de soins : en situation d’éclosion

Durant toute l’année, mais particulièrement pendant la période hivernale au Québec, le virus de l’influenza ainsi que d’autres virus respiratoires circulent dans la communauté et les milieux de soins. Certains de ces virus respiratoires peuvent avoir un impact important dans les milieux de soins.

À l’automne 2018, 7 fiches ayant pour thème Mesures de prévention et de contrôle des virus respiratoires, incluant l’influenza, dans les milieux de soins ont été publiées par l’INSPQ. Suite à l’application de ces nouvelles recommandations au cours de l’hiver 2018-2019 et dans l’optique d’un processus d’amélioration continue, une mise à jour de ces fiches a été effectuée à l’automne 2019.

Les différentes recommandations contenues dans ces fiches s’adressent à tous les acteurs impliqués dans la prévention et le contrôle des virus respiratoires en milieu de soins. Ainsi, certaines recommandations s’adressent aux laboratoires, au service d’hygiène et salubrité, aux soin…

Comité sur les infections nosocomiales du Québec

Hospitalisations et complications attribuables à l’influenza : rapport de surveillance 2018-2019

Le projet de surveillance des hospitalisations et complications attribuables à l’influenza est mené par l’INSPQ depuis 2011 pendant les pics de circulation du virus de l’influenza dans 4 hôpitaux de soins aigus. Au cours des 12 semaines de surveillance de 2018-2019, un virus de l’influenza a été détecté chez 29 % des 780 patients admis pour symptômes respiratoires inclus dans l’analyse, avec presque exclusivement des virus de type A (99 %). L’influenza de sous-type A(H1N1)pdm09 a été détecté plus fréquemment que le sous-type A(H3N2) (21 % versus 7 %). La proportion de détections des virus de l’influenza était plus faible chez les enfants (24 %) que chez les adultes (31 %), alors qu’un virus respiratoire non-influenza (VRNI) a été détecté plus souvent chez les enfants (68 %) que chez les adultes (30 %).

Aucune admission aux soins intensifs (SI) n’a été rapportée chez les enfants avec une infection influenza; la proportion d’admissi…

Attitudes et croyances sur la vaccination contre la grippe saisonnière chez les personnes atteintes de maladies chroniques

Ce rapport présente les résultats d’entrevues réalisées en 2018 et 2019 auprès de personnes atteintes de maladies chroniques. Des données ont été recueillies sur les attitudes et les perceptions sur la vaccination de la grippe saisonnière auprès d’un échantillon de personnes âgées de 18 à 64 ans atteintes de maladies chroniques. Parmi les principaux constats tirés des entrevues, notons que :

  • Les participants qui ne se font jamais vacciner semblaient vivre leur maladie chronique au quotidien avec moins de contraintes que ceux qui étaient vaccinés régulièrement;
  • Les participants qui ne se font jamais vacciner se percevaient peu à risque de développer des complications de la grippe contrairement à ceux qui se font régulièrement vacciner;
  • Les participants qui se font régulièrement vacciner contre la grippe affirmaient que la vaccination leur procurait un sentiment de protection. Plusieurs avaient contracté une grippe au cours de leur vie et c…

Enquête québécoise sur la vaccination contre la grippe saisonnière, le pneumocoque, le zona et sur les déterminants de la vaccination : 2018

Contexte

Ce rapport de l’Enquête québécoise sur la vaccination contre la grippe saisonnière, le pneumocoque, le zona et sur les déterminants de la vaccination présente les résultats d’une enquête populationnelle réalisée en 2018 au Québec. Des données ont été recueillies sur les couvertures vaccinales contre la grippe, contre le pneumocoque et contre le zona et sur les attitudes et les perceptions sur la vaccination. Rappelons que les groupes ciblés par le programme de vaccination 2017-2018 contre la grippe étaient les personnes âgées de 60 ans ou plus, les enfants en bonne santé âgés de 6 à 23 mois, les personnes âgées de 2 ans ou plus atteintes d’une ou plusieurs maladies chroniques, les personnes qui, dans le cadre de leur travail ou de leurs activités quotidiennes, ont de nombreux contacts avec des personnes présentant un risque élevé de complications de la grippe et les contacts domiciliaires des personnes à risque élevé de complications de la grippe.…

Vaccination contre l’influenza des patients sous traitement avec un inhibiteur de point de contrôle

Le développement d'anticorps ciblant l'interaction entre le récepteur de mort cellulaire programmé 1 (PD-1) et ses ligands (PD-L1 et 2) produits par les cellules tumorales a mené à des développements significatifs dans le pronostic de patients souffrant de divers types de néoplasies solides. En plus d'augmenter l'immunité liée au cancer, l'inhibition de ces voies de signalisation peut aussi mener à des effets adverses reliés à l'immunité. L'immunité spécifique aux infections virales est aussi accrue par le blocage de la cascade de signalisation de PD-1/PD-L1. En lien avec ce mécanisme, des inquiétudes théoriques existent quant à la possibilité d'augmenter le risque de manifestations cliniques inhabituelles reliées à l'immunité secondaire aux inhibiteurs de point de contrôle (MCIRI) à la suite de la vaccination contre l'influenza de patients sous inhibiteurs de point de contrôle.

Le Comité sur l’immunisation du Québec (CIQ) a révisé les données probantes existantes à ce jour.…

Comité sur l'immunisation du Québec

Choix des vaccins à utiliser dans le programme de vaccination contre l’influenza au Québec

Dans le contexte de l’avis du Comité sur l’immunisation du Québec (CIQ) sur la révision du Programme d’immunisation contre l’influenza au Québec (PIIQ), le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a demandé à l’Institut national de santé publique du Québec un avis sur le choix du ou des vaccins à utiliser pour les clientèles ciblées par le PIIQ.

Des avis sur les formulations des vaccins antigrippaux offerts au Canada ont été produits par le CIQ en 2011 (vaccin contenant l’adjuvant MF59 destiné aux personnes âgées de 65 ans et plus), en 2014 (vaccin quadrivalent contre l’influenza [VQI)], et en 2016 (vaccin à haute dose et vaccin vivant atténué). Ce rapport résume les nouvelles données scientifiques devenues disponibles après la publication de ces avis, ainsi que les informations concernant le vaccin avec l’adjuvant MF59 pédiatrique pour lequel le CIQ ne s’était pas prononcé.

Après considérations des nouveaux éléments scientifiques cités tout au long de ce…

Comité sur l'immunisation du Québec

Hospitalisations et complications attribuables à l’influenza : rapport de surveillance 2017-2018

Le projet de surveillance des hospitalisations et complications attribuables à l’influenza est mené par l’INSPQ depuis 2011 pendant les pics de circulation du virus de l’influenza dans 4 hôpitaux de soins aigus. Au cours des 9 semaines de surveillance de 2017-2018, un virus de l’influenza a été détecté chez la moitié (49 %) des 733 patients avec des symptômes respiratoires inclus dans l’analyse, 28 % des virus étaient de type A (86 % de sous-type A(H3N2)) et 21 % de type B. Plus de la moitié des patients adultes influenza-positifs (59 %, 178/304) avaient 75 ans et plus. La proportion de détection des virus de l’influenza était plus faible chez les enfants (30 %) que chez les adultes (55 %), alors qu’un virus respiratoire non-influenza (VRNI) a été détecté plus souvent chez les enfants (64 %) que chez les adultes (19 %).

La proportion d’admissions aux soins intensifs parmi les enfants avec une infection influenza a été de 4 %;…

Personnes vivant dans les communautés éloignées et isolées dans le programme d’immunisation contre l’influenza au Québec

La recommandation de vacciner contre la grippe les personnes vivant dans les communautés éloignées et isolées a été ajoutée pour la première fois aux recommandations sur les groupes à vacciner en priorité durant la pandémie de grippe en 2009. Ce groupe a été inclus dans les indications de vaccination du Protocole d’immunisation du Québec (PIQ) à l’automne 2010, considéré depuis comme étant « à risque élevé de complications ». Au Canada, en dehors du contexte de pandémie, ce groupe n’est pas inclus parmi les personnes à vacciner annuellement contre la grippe. On considère plutôt que le risque est accru dans les populations autochtones pour qui la vaccination est recommandée par le Comité consultatif national de l’immunisation (CCNI). Le rationnel pour l’inclusion des populations autochtones est basé sur la forte prévalence des conditions chroniques, les délais dans

Comité sur l'immunisation du Québec

Révision du Programme d’immunisation contre l’influenza au Québec

Le dernier rapport du Comité sur l’immunisation du Québec (CIQ) sur le Programme d’immunisation contre l’influenza du Québec (PIIQ) a été publié en 2007. Une mise à jour était nécessaire compte tenu des nombreuses avancées scientifiques dans ce secteur.

L’objectif principal du PIIQ doit être de réduire les hospitalisations et les décès associés à l’influenza.

Pour atteindre cet objectif, il est recommandé de maintenir une stratégie de vaccination ciblée sur les personnes à risque élevé d’hospitalisation et de décès et de mettre la priorité sur l’atteinte d’une couverture vaccinale d’au moins 80 % dans ces groupes.

Il est recommandé de retirer de la liste des groupes à risque élevé d’hospitalisation et de décès associés à l’influenza les enfants de 6-23 mois ainsi que les adultes de 60-74 ans en bonne santé, mais de maintenir le reste des groupes inclus actuellement dans le PIIQ.

Le CIQ recommande à tous les travailleurs de la santé de se faire va…

Comité sur l'immunisation du Québec