Soins de santé primaires

La maltraitance commise envers des personnes aînées est de plus en plus reconnue au Québec comme un problème social et de santé dont il faut se préoccuper (Ministère de la Famille et des Aînés, 2010). La prévalence de la maltraitance et ses conséquences sur le bien-être physique et mental des aînés en font un important problème de santé qui doit être détecté précocement. À cet effet, comme les personnes aînées sont fréquemment en contact avec le réseau de la santé et des services sociaux, il est nécessaire d'en impliquer les intervenants de première ligne (médecins, infirmières, travailleurs sociaux, etc.).

Afin de soutenir le réseau de la santé et des services sociaux dans une offre de services visant à déceler précocement les premiers signes de maltraitance envers des aînés, le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a confié à l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) le mandat de réaliser une synthèse de connaissances sur le sujet.

L'ob…

Le présent cahier thématique s'inscrit en continuité avec le Rapport descriptif global de l'enquête populationnelle sur l'expérience de soins à Montréal et en Montérégie publié dans le cadre du projet sur l'étude de l'évolution de l'organisation et de la performance des services de première ligne (2005-2010) dans deux régions du Québec : Montréal et Montérégie. Les données présentées proviennent principalement des enquêtes populationnelle et organisationnelle effectuées en 2010. Ces données décrivent l'ampleur et l'évolution des besoins de services médicaux non comblés (BNC), les caractéristiques des personnes déclarant des BNC, les problèmes à l'origine de ces besoins, les raisons de non-consultation, les conséquences des BNC ainsi que les facteurs associés à la déclaration de besoins non comblés.

Bien que la proportion de personnes rapportant des besoins non comblés de services médicaux soit demeurée relativement stable entre 2005 et 2010 dans la population de Montréa…

Le présent cahier thématique s'inscrit en continuité avec le Rapport descriptif global de l'enquête populationnelle sur l'expérience de soins à Montréal et en Montérégie publié dans le cadre du projet sur l'étude de l'évolution de l'organisation et de la performance des services de première ligne (2005-2010) dans deux régions du Québec : Montréal et Montérégie. Les données présentées proviennent principalement des enquêtes populationnelle et organisationnelle effectuées en 2010. La première section de ce cahier décrit le recours à l'urgence hospitalière dans la population générale et les caractéristiques sociodémographiques des utilisateurs de l'urgence en comparaison à celles de l'ensemble de la population enquêtée. Les analyses présentées dans la section suivante portent plus spécifiquement sur les facteurs pouvant influencer le recours à l'urgence chez les utilisateurs de services de santé. Les résultats qui suivent traitent de l'association entre l'expérience de soins des p…

Produit par l'Équipe Santé des populations et services de santé, une équipe conjointe de la Direction de santé publique de l'Agence de la santé et des services sociaux de Montréal et de l'Institut national de santé publique du Québec, ce document présente l'évolution de l'utilisation des services de santé par les Montréalais atteints d'insuffisance cardiaque de 2001-2002 à 2009-2010, de même que le portrait comparatif de l'utilisation des services par territoire de centre de santé et de services sociaux (CSSS) pour l'année 2009-2010. Il est articulé autour de quatre thèmes : le portrait des Montréalais atteints d'insuffisance cardiaque, l'inscription auprès des omnipraticiens, le suivi ambulatoire, ainsi que les hospitalisations et visites à l'urgence. Le document contient également des liens hypertextes qui permettent d'accéder en ligne à des données détaillées supplémentaires.

Les systèmes de santé sont de plus en plus complexes, et les changements technologiques de plus en plus nombreux. Les façons de répondre aux besoins des populations vieillissantes et atteintes de maladies chroniques exigent une prise en charge globale par des équipes multidisciplinaires. Dans ce contexte, l'existence de cliniques solo en première ligne est devenue, de l'avis de plusieurs, un anachronisme.

Des changements importants ont été apportés au système de santé du Québec au début des années 2000, notamment la création des centres de santé et de services sociaux (CSSS), chargés de la responsabilité d'établir des réseaux locaux de services (RLS), et l'implantation progressive de nouveaux types d'organisation des services de première ligne, tels que les groupes de médecine de famille (GMF) et les cliniques-réseau (CR). Ces changements nous amènent à nous questionner sur la situation et l'évolution des cliniques solo. C'est l'objectif poursuivi dans ce feuillet. L'an…

Produit par l'Équipe Santé des populations et services de santé (ESPSS), une équipe conjointe de la Direction de santé publique de l'Agence de la santé et des services sociaux de Montréal et de l'Institut national de santé publique du Québec, ce document présente l'évolution de l'utilisation des services de santé par les Montréalais atteints de diabète de 2001-2002 à 2009-2010, de même que le portrait comparatif de l'utilisation des services par territoire de centre de santé et de services sociaux (CSSS) pour l'année 2009-2010. Il est articulé autour de quatre thèmes : le portrait des diabétiques, l'inscription auprès des omnipraticiens, le suivi ambulatoire, ainsi que les hospitalisations et visites à l'urgence. Le document contient également des liens hypertextes qui permettent d'accéder en ligne à des données détaillées supplémentaires.

Depuis 2006, le programme de formation Intervention de dépistage des ITSS; la contribution de l'infirmière offerte par l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) a rejoint plus de 1 500 infirmières à travers les 18 régions du Québec, dont près des deux tiers ont également suivi le programme de formation Intervention préventive auprès des personnes atteintes d'une ITS et auprès de leurs partenaires (IPPAP).

En mai 2011, une enquête a été initiée auprès d'infirmières et de gestionnaires œuvrant en première ligne sur les pratiques cliniques préventives relatives aux ITSS (PCP-ITSS). Cette enquête s'inscrivait dans un contexte de mise à jour des programmes nationaux de formation, coordonnés par l'INSPQ afin de soutenir la mise en œuvre des compétences visant à optimiser l'intervention de dépistage auprès des personnes à risque d'ITSS.

Les faits saillants partagés ici présentent les principaux résultats des deux enquêtes. Le contenu met en…

Le présent rapport porte sur les résultats de l'enquête organisationnelle dans la région de la Montérégie seulement. Nous présentons d'abord un bref rappel des éléments méthodologiques, en référence au Rapport méthodologique de l'enquête organisationnelle à Montréal et en Montérégie déjà paru (Prud'homme et al., 2012). Ensuite, nous traçons le portrait de l'évolution des cliniques médicales de première ligne, de 2005 à 2010, des ouvertures, des fermetures et de l'émergence des groupes de médecine de famille (GMF) et des cliniques-réseau (CR). La majeure partie du rapport consiste en la présentation de comparaisons des données de 2005 et de 2010 pour 26 indicateurs répartis selon les dimensions de vision, ressources, structure et pratiques, pour l'ensemble de la région et par territoire de CSSS.

Pour l’ensemble de la région et des indicateurs considérés, on note entre 2005 et 2010, une augmentation modeste du score global de conformité à l’idéal-type de 58,…

Le présent rapport porte sur les résultats de l'enquête organisationnelle dans la région de Montréal seulement. Nous présentons d'abord un bref rappel des éléments méthodologiques, en référence au Rapport méthodologique de l'enquête organisationnelle à Montréal et en Montérégie déjà paru (Prud'homme et al., 2012). Ensuite, nous traçons le portrait de l'évolution des cliniques médicales de première ligne, de 2005 à 2010, des ouvertures, des fermetures et de l'émergence des groupes de médecine de famille (GMF) et des cliniques-réseau (CR). La majeure partie du rapport consiste en la présentation de comparaisons des données de 2005 et de 2010 pour 26 indicateurs répartis selon les dimensions de vision, ressources, structure et pratiques, pour l'ensemble de la région et par territoire de CSSS.

Pour l’ensemble de la région et des indicateurs considérés, on note entre 2005 et 2010, une augmentation modeste du score global de conformité à l’idéal-type de 53,2 à 5…

Le présent feuillet vise à présenter les changements observés entre 2005 et 2010 dans les organisations de première ligne dans la région de Montréal. Les résultats présentés dans ce feuillet portent d'abord sur l'évolution du nombre de cliniques médicales entre 2005 et 2010 et ensuite sur l'analyse du changement dans les caractéristiques de ces cliniques, durant cette période. Ces résultats sont présentés pour l'ensemble de la région et pour chacun des territoires de CSSS de la région.

• Dans la région, on observe une baisse du nombre des cliniques médicales de première ligne entre 2005 et 2010; cette baisse, due principalement à des fermetures de cliniques de petite taille (surtout solo), a été compensée par des fusions et par la progression des cliniques de taille plus importante et surtout par l’augmentation marquée des cliniques GMF, CR et GMF-CR.
• On note une amélioration significative de l’indice de conformité à l’idéal type organisationnel (ICIT) entre 2…