Toxicologie

Guide toxicologique pour les urgences en santé environnementale

Le guide toxicologique pour les urgences (GTU) en santé environnementale constitue un recueil d'information dont les intervenants de santé publique ont besoin pour faciliter la prise de décisions et accélérer la réponse lors des interventions d'urgence. Ce guide est construit par sections indépendantes afin de faciliter les mises à jour et de reconnaître les auteurs. Une présentation sous forme de cartable avec feuilles détachables permettra aux utilisateurs d'ajouter d'autres documents qu'ils jugeront pertinents au sujet de la section. Le GTU s'intègre dans un processus souple et évolutif qui vise à outiller les intervenants de santé publique avec les renseignements les plus pertinents et les plus récents.

Le GTU est divisé en sections générales où se retrouvent les renseignements et les concepts de base. Les sections suivantes traitent des substances d'un point de vue toxicologique. D'autres substances s'additionneront au fil du temps dans la poursuite des travaux. Ultérie…

Recension des écrits sur la contamination du lait maternel par des substances chimiques présentes en milieu de travail - Proposition d'une grille d'analyse de risque de transfert d'un contaminant chimique dans le lait maternel

L'objectif de cette recension était de développer une grille d'analyse de risque de transfert dans le lait maternel d'un contaminant chimique présent en milieu de travail.

Le document présente d'abord une description des demandes acceptées par le programme PMSD (« Pour une maternité sans danger ») de la CSST, pour la catégorie de réclamation – allaitement, selon le type d'agresseur chimique, le secteur d'activité et la profession. Puis la physiologie de la lactation est revue et une attention particulière est accordée aux facteurs qui influencent le transfert des produits chimiques pendant la lactation (la pharmacologie maternelle, la glande mammaire, la composition du lait et les propriétés physico-chimiques du produit). Les études épidémiologiques qui ont porté spécifiquement sur la contamination du lait maternel par des produits chimiques présents en milieu de travail sont ensuite détaillées. La recension des écrits touche les catégories suivantes …

Définition nosologique d'une maladie à déclaration obligatoire ou d'une intoxication et d'une exposition significative : l'atteinte bronchopulmonaire aiguë due aux substances chimiques aéroportées aux propriétés irritantes

En décembre 2002, le ministère de la Santé et des Services sociaux a confié à l'Institut le mandat de proposer les définitions nosologiques et les critères nécessaires pour gérer efficacement les maladies à déclaration obligatoire (MADO) par substances chimiques. Ce travail s'est fait en collaboration avec les directions de la santé publique et l'Institut de recherche Robert-Sauvé en santé et sécurité du travail. Ce rapport s'inscrit dans ce mandat.

Ce document d’appui est destiné à faciliter la surveillance et, le cas échéant, la déclaration des intoxications par toutes les substances chimiques aéroportées se présentant sous forme de gaz, de fumées ou de vapeurs et dont la toxicité est essentiellement de nature irritative. Les définitions proposées visent à améliorer la validité du système de déclaration des broncho-pneumopathies aiguës consécutives à des expositions à des substances chimiques aéroportées irritantes (SCAI) [pneumonite, alvéolite, œdème pulmonaire, bronchite…

Les phtalates : état des connaissances sur la toxicité et l'exposition de la population générale

Depuis quelques années, et même récemment, divers groupes environnementaux et des agences gouvernementales sont préoccupés par la présence de composés chimiques de plus en plus répandus dans les produits de consommation, soit les phtalates. L'utilisation notamment de phtalate de dibutyle (DBP) dans les cosmétiques, de phtalate de diisononyle (DINP) dans les jouets et les articles de puériculture ainsi que de phtalate de di-2-éthylhexyle (DEHP) dans les dispositifs médicaux ont fait l'objet de nombreuses discussions, de rapports et d'avis de santé. Le risque lié au relargage et au potentiel toxique de ces produits constitue une préoccupation pour la santé des humains. Ce court document a pour objet de réviser l'état actuel des connaissances concernant la toxicité et l'exposition de la population aux phtalates.

Définition nosologique d'une maladie à déclaration obligatoire ou d'une intoxication et d'une exposition significative : le monoxyde de carbone

Le Comité de santé environnementale du Québec (CSE) a parrainé, au milieu des années 1990, au nom de l'ensemble du réseau de santé publique, des travaux sur les maladies à déclaration obligatoire (MADO) d'origine chimique. Il voulait ainsi canaliser une véritable volonté de plusieurs professionnels œuvrant en santé au travail, en santé environnementale, en toxicologie et en prévention des traumatismes de développer un système de surveillance efficace des intoxications chimiques aiguës et chroniques pour lequel une base de données MADO représenterait une source de connaissances utiles à l'action. Évidemment, un des enjeux principaux était de s'assurer que des critères de validité des données soient respectés. Aussi, afin d'assurer la saisie d'information valide dans la base de données MADO et de faciliter la tenue des enquêtes de santé publique, les travaux ont, entre autres, permis d'établir la nécessité de produire des définitions nosologiques et de proposer des stratégies d'interv…

Définition nosologique d'une maladie à déclaration obligatoire ou d'une intoxication et d'une exposition significative : le plomb

Le Comité de santé environnementale du Québec (CSE) a parrainé, au milieu des années 1990, au nom de l'ensemble du réseau de santé publique, des travaux sur les maladies à déclaration obligatoire (MADO) d'origine chimique. Il voulait ainsi canaliser une véritable volonté de plusieurs professionnels œuvrant en santé au travail, en santé environnementale, en toxicologie et en prévention des traumatismes de développer un système de surveillance efficace des intoxications chimiques aiguës et chroniques pour lequel une base de données MADO représenterait une source de connaissances utiles à l'action. Évidemment, un des enjeux principaux était de s'assurer que des critères de validité des données soient respectés. Aussi, afin d'assurer la saisie d'information valide dans la base de données MADO et de faciliter la tenue des enquêtes de santé publique, les travaux ont, entre autres, permis d'établir la nécessité de produire des définitions nosologiques et de proposer des stratégies d'interv…

Le point sur l'acrylamide dans les aliments

Ce communiqué de veille toxicologique fait le point sur une problématique soulevée au mois d'avril 2002, alors que l'Agence suédoise des aliments (Swedish National Food Administration) annonçait avoir découvert la présence d'acrylamide dans certains aliments cuits.

Au mois d’avril 2002, l’Agence suédoise des aliments (Swedish National Food Administration) annonçait avoir découvert la présence d’acrylamide dans certains aliments cuits. Il ne s’agirait pas d’une contamination mais plutôt de la transformation par la chaleur de l’amidon contenu dans ces aliments (réf. 2). L’intérêt de cette découverte fortuite réside notamment dans le fait qu’il s’agit là d’une problématique existant probablement depuis des siècles, mais insoupçonnée à ce jour.

L’acrylamide est un produit chimique intermédiaire dans la synthèse des polyacrylamides, polymères de synthèse principalement utilisés comme additifs pour le traitement de l’eau. Comme ces polymères augmentent la visco…

Les intoxications aiguës au chlore dans les piscines publiques du Québec

Aucun recensement des incidents engendrant des expositions au chlore dans les piscines publiques n’a jamais été réalisé au Québec même si le Centre Anti-Poison du Québec (CAPQ) et les directions régionales de santé publique du Québec (DSP) possèdent dans leurs banques de données respectives des renseignements relatifs à ces incidents. Ce document vise tout particulièrement à transmettre aux intervenants de santé publique les informations les plus complètes concernant les incidents connus.

L’analyse des origines des incidents, au travers d’entretiens avec les responsables de piscines publiques et les intervenants de santé publique des différentes régions du Québec, a permis d’identifier les facteurs de risque et de proposer des mesures de prévention quant à la conception des piscines, la gestion des installations et du traitement de l’eau et la formation du personnel technique. En vue d’améliorer la connaissance des risques en piscine liés aux intoxications au chlore, la prév…

Avis scientifique concernant l'utilisation de sirop d'ipéca et du charbon activé à domicile

Cet avis scientifique permet de statuer sur la pertinence de recommander l'utilisation de sirop d'ipéca et de charbon activé à la population comme mesure efficace de traitement lors d'une ingestion potentiellement toxique à domicile. L'utilité d'en promouvoir la distribution généralisée dans le cadre d'un programme de prévention s'adressant aux enfants est également étudiée.

Les intoxications non intentionnelles constituent un problème de santé publique qui engendre chaque année au Québec des conséquences importantes en termes de morbidité et de mortalité. Ce sont les enfants de 1 à 4 ans qui sont le plus souvent hospitalisés pour des intoxications non intentionnelles. Elles représentent d’ailleurs, dans ce groupe, la cause la plus importante d’hospitalisation pour blessures, après les chutes.

Il n’est donc pas étonnant de voir que plusieurs directions régionales de santé publique mettent en place des interventions visant la prévention des intoxications chez les jeun…

Évaluation d'un outil de communication du risque : le dépliant sur le mercure au réservoir Robertson

Le dépliant La présence du mercure dans les poissons du réservoir Robertson, une réalisation conjointe d’Hydro-Québec et de la Direction de santé publique de la Régie régionale de la santé et des services sociaux de la Côte-Nord, constitue le moyen de communication produit afin d’informer la population de Gros Mécatina (entité municipale de la Basse-Côte-Nord regroupant les communautés de La Tabatière et de Mutton Bay) sur les questions de santé associées à la présence et à l’augmentation des teneurs en mercure dans les poissons pêchés dans le réservoir. L'objectif principal de la présente étude vise à mesurer l'adéquation entre les objectifs en matière de santé publique prévus par les auteurs du dépliant (l'intention) et l'utilisation qui en est faite par le public (la réponse). Cette évaluation est entreprise afin de permettre aux auteurs de bonifier la forme et le contenu du dépliant pour mieux répondre aux attentes des utilisateurs de l'information.

Pour ce fair…