Document synthèse et résumé

How can we perceive and address ethical challenges in public health practice and policy? One way is by using ethical concepts to shed light on everyday practice. One does not have to be a specialist in ethics to do so. This document is part of a series of papers intended to introduce practitioners to some concepts, values, principles, theories and approaches that are important to public health ethics.

Comment voir et relever les défis éthiques dans la pratique et les politiques de la santé publique? Notamment en utilisant les concepts éthiques pour éclairer les pratiques quotidiennes. Pour cela, nul besoin d’être un spécialiste en éthique. Ce document fait partie d’une série dont l’objectif consiste à introduire les praticiens à certains concepts, valeurs, principes, théories ou approches importants pour l’éthique en santé publique.

Comment voir et relever les défis éthiques dans la pratique et les politiques de la santé publique? Notamment en utilisant les concepts éthiques pour éclairer nos réflexions. Pour cela, nul besoin d’être un spécialiste en éthique. Ce document fait partie d’une série dont l’objectif consiste à introduire les praticiens à certains principes, valeurs, théories ou approches importants pour l’éthique en santé publique.

How can we perceive and address ethical challenges in public health practice and policy? One way is by using ethical concepts to inform our thinking. One does not have to be a specialist in ethics to do so. This document is part of a series of papers intended to introduce practitioners to some values, principles, theories and approaches that are important in public health ethics.

In this paper we will outline the concept of reciprocity as it may be applied in the ethics of public health. The goal of this paper is to present the concept as it has been developed and used in the literature.

Dans ce document, nous préciserons les contours du concept de réciprocité en fonction des usages qu’il pourrait avoir en éthique de la santé publique. Notre objectif est de présenter ce concept tel qu’il a été élaboré et utilisé dans la littérature.

“The social determinants of health are the circumstances in which people are born,grow up, live, work and age, and the systems put in place to deal with illness. These circumstances are in turn shaped by a wider set of forces: economics, social policies, and politics” (World Health Organization’s Commission on Social Determinants of Health [CSDH WHO], 2016).

“The underlying social structures and processes that systematically assign people to different social positions and distribute the social determinants of health unequally in society are the social determinants of health inequities” (VicHealth, 2015, p. 6).

This paper is part of a series of short documents based on the longer Briefing Note, Policy Approaches to Reducing Health Inequalities, published by the National Collaborating Centre for Healthy Public Policy in March, 2016. The series is meant to provide a brief discussion of each of the eight policy approaches discussed in the longer document as well as…

« Les déterminants sociaux de la santé sont les circonstances dans lesquelles les individus naissent, grandissent, vivent, travaillent et vieillissent, ainsi que les systèmes de soins qui leur sont offerts. À leur tour, ces circonstances dépendent d’un ensemble de forces plus vastes : l’économie, les politiques sociales et la politique. » (Commission des déterminants sociaux de la santé de l’Organisation mondiale de la Santé [CDSS de l’OMS], 2017).

« Les structures et processus sociaux sous-jacents qui assignent systématiquement les gens à des positions sociales différentes et qui répartissent inégalement les déterminants sociaux de la santé dans la société sont les déterminants sociaux des inégalités de santé » (VicHealth, 2015, p. 6, traduction libre).

Ce texte fait partie d’une série de courts documents de synthèse basés sur la note documentaire plus longue intitulée Les approches politiques de réduction des inégalités…

This document is intended to enable public health actors to more easily distinguish between the most widespread policy approaches that have been proposed to reduce health inequalities. The approaches that we will discuss are:

Political economy, Macro social policies, Intersectionality, Life course approach, Settings approach, Approaches that aim at living conditions, Approaches that target communities, and Approaches aimed at individuals.

Health inequalities1 are understood to be unfair and systematic differences in health among and between social groups – differences which need to be addressed through action. These result from social and political circumstances and are therefore potentially avoidable.

With this document, we have set out to shed some light on the ways that various broad policy approaches attempt to account for and address health inequalities. While it is widely understood within public health generally (and particularly…

Ce document cherche à aider les acteurs de la santé publique à mieux distinguer les approches politiques visant à réduire les inégalités de santé les plus courantes. Il abordera les approches suivantes :

l’économie politique; les politiques macrosociales; l’intersectionnalité; l’approche axée sur le parcours de vie; l’approche axée sur les milieux; les approches qui visent les conditions de vie; les approches qui ciblent les communautés; les approches qui ciblent les personnes.

Nous définissons les inégalités de santé1 comme des différences de santé injustes et systématiques au sein de groupes sociaux et entre ceux-ci, des différences auxquelles on doit s’attaquer par l’action. Elles découlent de circonstances sociales et politiques et sont donc potentiellement évitables. Pour lutter contre ces inégalités, les relations entre les déterminants de la santé et la santé des populations ont été mises en évidence afin d’orienter l’action…