Foire aux questions

Une jeune femme qui utilise l'anneau vaginal et qui est traitée pour une chlamydia doit-elle continuer ou cesser l'utilisation de l'anneau jusqu'à la fin de son traitement?

Elle doit continuer l'utilisation de l'anneau jusqu'à la fin du traitement de son infection à Chlamydia et jusqu'à la fin de la période d'efficacité de son anneau. Le traitement habituel d'une chlamydiose est la prise d'antibiotique en une seule dose (4 comprimés d'un coup) pour la personne atteinte (cas index) et son partenaire, suivi d’une semaine d’abstinence ou de relations sexuelles avec condom.

Anneau contraceptif

Une question de l'assistance nous a embêtés : Diapo 33, dernière injection DMPA supérieur ou égal à 14 semaines et absence de relation sexuelle non protégée.

Prenons un exemple pour illustrer la diapo 33 : admettez qu'une femme se présente 18 semaines après sa dernière injection. Elle est aménorrhéique, comme c'est souvent le cas chez les utilisatrices de DMPA. Elle n'a eu aucune relation sexuelle non protégée durant les 14 jours précédant cette consultation. Par contre, elle ne se souvient pas si elle en a eu entre la 14e et la 16e semaine après la dernière injection. Considérant le délai d'efficacité du DMPA (13 semaines complétées), il est possible qu'une ovulation survienne dans les semaines qui suivent. Il est donc possible qu'elle soit devenue enceinte entre la 14e etla 16e semaine. Le fait qu'elle n'ait pas eu de relations sexuelles non protégées durant les 14 jours précédant la consultation, nous permet d'estimer qu'un test de grossesse fait le jour de la consultation dépistera une grossesse débuté entre la 14e et la 16e semaine. Dépendamment du résultat de celui-ci, on donnera ou non la prochaine injection. Si le test est négatif et qu'on donne l'injection, il faudra attendre 7 jours pour estimer que le DMPA est efficace, d'où la nécessité d'une protection contraceptive supplémentaire durant les 7 jours qui suivent l'injection, et il faudra répéter le test de grossesse 3 semaines après l’injection.

Injection contraceptive

Une représentante de la compagnie qui met en marché l'anneau mentionne qu'il ne faut pas « briser la chaine de froid » pour l'anneau

Après vérification de la monographie et vérification avec le bureau-chef de la compagnie pharmaceutique qui met en marché l’anneau vaginal contraceptif il faut savoir que : quand l’anneau est manufacturé, il est mis en milieu réfrigéré (2-8 degré Celsius). Il est ensuite transféré en pharmacie en milieu réfrigéré. Une fois en pharmacie, il est conservé en milieu réfrigéré. Lorsqu’il est vendu, il est sorti de la chaîne de froid. Ce n’est que lorsqu’il est sorti de la chaîne de froid que son efficacité n’est plus que de 4 mois. Il doit être inséré avant l'expiration de cette période de 4 mois pour être efficace. La date d'expiration inscrite sur l'anneau correspond à la date de péremption du médicament s'il n'est pas sorti de la chaîne de froid. Si cette date est dépassée, même si le produit est conservé au froid, il n'est plus efficace. Il s'avérerait important d'inscrire la date où l'anneau est sorti de la chaîne de froid afin de respecter l'efficacité de 4 mois qui existe à partir de cette date. Cette date doit être inscrite par le pharmacien ou le représentant pharmaceutique qui livre les échantillons. Les anneaux ne doivent être gardés au réfrigérateur que par les pharmaciens et les représentants pharmaceutiques.

Anneau contraceptif

Y a-t-il des risques de "réinfection" par l'anneau?

Non, pas du tout. Le Chlamydia est une bactérie intracellulaire qui ne peut survivre sur l'anneau. Par contre, la jeune femme a un risque de réinfection si son partenaire, porteur de la bactérie, n'est pas traité en même temps qu'elle. On recommande une semaine d'abstinence ou d'utilisation du condom après le traitement simultané des deux partenaires. Si les deux partenaires ne sont pas traités le même jour, Il faudra utiliser le condom ou pratiquer l'abstinence à partir du jour du traitement du cas index jusqu'à une semaine après le jour du traitement du partenaire.

Anneau contraceptif