Mise en œuvre du projet Évaluation de la vulnérabilité régionale aux changements climatiques et conception de plans d’adaptation régionaux au climat de santé publique
Ce rapport présente les résultats de l’évaluation de la mise en œuvre du projet « Évaluation de la vulnérabilité régionale aux changements climatiques et conception de plans d’adaptation régionaux au climat de santé publique » (VRAC-PARC). Ce projet consiste à soutenir et à accompagner les directions de santé publique dans la réalisation d’une évaluation de la vulnérabilité régionale et l’élaboration d’un plan régional d’adaptation aux changements climatiques. L’évaluation se concentre sur la phase de déploiement allant du printemps 2019 au printemps 2022, une période fortement marquée par la pandémie de COVID-19.
L’évaluation montre que le projet VRAC-PARC a permis de sensibiliser sur la nécessité de prendre action, de valoriser le rôle de la santé publique auprès de ses partenaires, de favoriser l’interdisciplinarité à travers la collaboration interne et externe et de contribuer au développement de capacités en matière d’élaboration des portraits climatiques, de méthodologie d’évaluation de la vulnérabilité et de connaissance du contexte.
On constate cependant une disparité dans l’avancement du projet entre les groupes de travail régionaux. En avril-mai 2022, les évaluations de la vulnérabilité régionale sont en moyenne à 70 % de réalisation (variant de 28 % à 98 %), avec dix groupes de travail ayant complété au moins 50 % de la démarche.
Plusieurs facteurs ont été facilitants :
- La structure de gouvernance du projet qui favorise la fluidité de l’information, la collégialité entre les parties prenantes et l’efficacité des processus;
- Le comité de pilotage qui favorise une communauté de pratique et les apprentissages à travers les rencontres entre équipe de soutien scientifique et groupes de travail;
- La volonté de la haute direction des directions de santé publique qui favorise la priorisation du dossier et qui autorise des ajustements pour assurer la réalisation;
- Le soutien scientifique offert par l’Institut national de santé publique du Québec aux directions de santé publique pour les aider à réaliser l’évaluation de la vulnérabilité régionale, bien que des défis y soient reliés.
En contrepartie, les principaux défis et obstacles rencontrés sont :
- La priorité accordée au projet par les acteurs décisionnels durant la pandémie;
- Le manque de disponibilité des acteurs concernés et la difficulté d’affectation des ressources suffisantes au sein des directions de santé publique, principalement durant la pandémie;
- Les défis d’arrimage du soutien scientifique aux régions, compte tenu notamment des contraintes et des capacités variables des directions de santé publique;
- Les défis de mobilisation d’acteurs internes et externes aux directions de santé publique, s’expliquant entre autres par le faible niveau de sensibilisation chez certains, la culture du travail en vase clos et parfois la plus lente adhésion.
Pistes d’amélioration
Dans une perspective d’amélioration et pour la continuité du projet, il est proposé de :
- Relever le niveau de priorisation du projet à l’échelle du Québec en consolidant les appuis nécessaires au palier national et en y encourageant un leadership accru;
- Assurer la continuité du projet dans les régions et étendre la participation à d’autres directions de santé publique en consolidant le financement dans la lutte face aux changements climatiques tant au palier national que dans les directions de santé publique;
- Poursuivre la sensibilisation et susciter l’adhésion et la mobilisation au sein des directions de santé publique et auprès des partenaires régionaux en déployant des moyens et des outils de communication harmonisés.
Des actions en cohérence avec ces pistes d’amélioration sont déjà en cours de mise en œuvre depuis le printemps 2022 par les porteurs du projet.
