Infection nosocomiale

La résistance croissante des entérobactéries aux antibiotiques devient une préoccupation de plus en plus grande dans le monde médical. Ces bactéries sont fréquemment impliquées dans les infections tant communautaires, qu’acquises dans les milieux de soins. L’identification d'un nombre croissant d’entérobactéries résistantes aux céphalosporines de troisième génération et l’émergence d’entérobactéries également productrices de carbapénémases représentent une menace importante puisque l’arsenal…

La surveillance provinciale des diarrhées associées à Clostridium difficile (DACD) a été mise en place en août 2004 et se poursuit maintenant pour la 6e année. À ce jour, 95 centres hospitaliers de soins aigus y participent. Le plus haut taux d’incidence annuel des DACD d’origine nosocomiale au niveau provincial, soit 12,6/10 000 personnes-jours, a été observé pendant la 1re année de surveillance (2004-2005). Par la suite, l’incidence a diminué progressivement pour atteindre le niveau de 6,5…

Au Canada et au Québec, il n'y a aucune directive sur la proportion de chambres individuelles avec toilette non partagée requise dans les milieux de soins. Devant l'émergence de nouveaux agents pathogènes, le nombre important de patients porteurs de germes résistants, la crainte de nouvelles pandémies, le développement des soins ultraspécialisés et la vulnérabilité croissante de la clientèle, le Comité sur les infections nosocomiales du Québec (CINQ) considère essentiel d'aborder ce sujet…

Un programme de surveillance continue des bactériémies sur cathéters centraux (BACC) aux soins intensifs (SI) a été mis en place en octobre 2003 et se poursuit depuis au sein des centres hospitaliers participants à partir du portail Web de surveillance de l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ). Depuis janvier 2007, ce programme de surveillance est devenu obligatoire pour les unités de soins intensifs (USI) ayant 10 lits ou plus. Ce rapport annuel sera donc…

La surveillance des bactériémies associées aux accès veineux en hémodialyse (SPIN-HD) a été mise en place en avril 2007 par le Comité de surveillance provinciale des infections nosocomiales (SPIN), un groupe de travail du Comité des infections nosocomiales du Québec (CINQ) de l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ), à la suite d'un processus de priorisation de la surveillance des bactériémies nosocomiales reliées aux soins ambulatoires.

L'instauration d'une…

L'entérocoque résistant à la vancomycine (ERV) a fait son apparition au Québec à la fin des années 90 dans quelques centres hospitaliers (CH) de soins aigus. En octobre 1998, un groupe de travail sur l'ERV a émis des lignes directrices sur les mesures de contrôle et de prévention des infections à ERV, lesquelles ont été révisées en 1999 par le Comité sur les infections nosocomiales du Québec (CINQ).

Depuis novembre 2003, les éclosions à ERV font partie des maladies à…

Les pneumonies nosocomiales sont la deuxième infection nosocomiale en fréquence. Elles sont associées à une morbidité et une mortalité élevées, particulièrement aux soins intensifs dans un contexte de ventilation assistée (Bergmans D.C.J.J. et Bonten M.J.M, 2004).

Les circuits et appareils ventilatoires utilisés en anesthésie générale ont été incriminés comme étant la source de contaminations croisées ainsi que d'infections bactériennes et virales. Bien qu'il ait été démontré que des…

La surveillance provinciale obligatoire des diarrhées associées à Clostridium difficile (DACD) se poursuit pour la sixième année. Des bilans périodiques avec l'analyse des données sont publiés trois fois par année et rendus publiques sur le site de l'Institut national de santé publique du Québec.

Ce document présente un résumé des données recueillies pendant les quatre premières périodes administratives de la sixième année de surveillance, soit du 16&bsp;août 2009 au 5 …

La surveillance provinciale des diarrhées associées à Clostridium difficile (DACD) se poursuit maintenant pour la 6^e année. Pendant la 4^e année de surveillance, les taux d'incidence des DACD au niveau provincial ont atteint le niveau le plus bas jamais observé depuis le début du programme en août 2004. Plus de la moitié des hôpitaux présentaient une incidence plus basse que celle observée pendant les années antérieures. Cependant, une hétérogénéité…

Les infections nosocomiales reliées à l'eau contaminée sont abondamment citées dans la littérature scientifique. Parmi les organismes pathogènes les plus fréquemment rapportés, il faut mentionner Legionella, Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) et plus rarement Aspergillus et Fusarium (Anaissie et autres, 2002). Des études récentes reconnaissent qu'environ 30 à 40 % des infections nosocomiales à P. aeruginosa dans les unités de…